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Evaluation of CD8+ response in QuantiFERON-TB Gold Plus as a marker of recent infection - 18/08/21

Doi : 10.1016/j.rmed.2021.106508 
Francisco Viana Machado a, , Clara Morais b, Sofia Santos b, Ricardo Reis b
a Serviço de Pneumologia, Centro Hospitalar Universitário São João, Porto, Portugal 
b Centro de Diagnóstico Pneumológico Do Porto, Porto, Portugal 

Corresponding author. Pulmonology Department, Centro Hospitalar Universitário São João EPE, Alameda Prof. Hernâni Monteiro, 4200-319, Porto, Portugal.Pulmonology DepartmentCentro Hospitalar Universitário São João EPEAlameda Prof. Hernâni MonteiroPorto4200-319Portugal

Abstract

Background

Diagnosis and treatment of latent tuberculosis (TB) infection (LTBI) is essential for the elimination of TB. Preventive therapy could be limited to those with recent TB contact. QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus), a new Interferon-γ release assay, includes a new antigen tube (TB2), which elicits CD4+ and CD8+ T-cell responses.

Objective

The aim of the study was to evaluate CD8+ T-cell response as a marker of recent TB infection.

Design

We retrospectively studied 1165 patients who were screened for LTBI. Patients were divided according to history of recent exposure to TB (contact with a confirmed index case in the previous year). CD8+ T-cell activity was measured as the difference between QFT-Plus tubes (TB2-TB1) using two cut-offs (>0.35 IU/mL and >0.60 IU/mL).

Results

CD8+ T-cell activity was significantly higher in the exposed group for both cut-offs (96 - 13% vs 36 - 5% patients - OR 1.68, 95% CI 1.13–2.52 for >0.35 IU/mL and 77 vs 28 patients - OR 1.72 95% CI 1.10–2.70 for >0.60 IU/mL).

CD8+ T-cell activity also showed an association with positive sputum smear of the index case and higher exposure time.

Conclusion

CD8+ T-cell activity as measured with TB2-TB1 shows a significant association with recent exposure to TB, especially in patients with higher exposure and may prove to be a useful tool in identifying patients with recent LTBI.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Diagnosis and treatment of latent Tuberculosis infection is essential.
QuantiFERON-TB Gold Plus provides surrogate markers of CD8+ T-cell responses.
CD8+T-cell activity was associated with being a recent contact.
CD8+T-cell IFNγ response was associated with smear grade of index and estimated exposure time.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Latent tuberculosis infection, Interferon-γ release assay, QuantiFERON-TB Gold plus


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